閩東醫(yī)院醫(yī)療集團十周年:從牽手到抱團伸展,共筑區(qū)域醫(yī)療強大動力
2011年,寧德市閩東醫(yī)院組建省內首家周寧縣醫(yī)院(國有股份制)醫(yī)聯(lián)體,至2014年12月醫(yī)療集團成立,開啟醫(yī)療改革探索征程。
如今,閩東醫(yī)院醫(yī)療集團蓬勃發(fā)展,旗下囊括周寧、壽寧、柘榮縣醫(yī)院、福安市醫(yī)院四家公立醫(yī)院和霞浦福寧醫(yī)院這一民營醫(yī)院。各醫(yī)院以不同模式融入集團:周寧、壽寧為托管模式,柘榮是緊密型托管,福安為松散型托管,霞浦福寧醫(yī)院則通過簽署支援幫扶協(xié)議以聯(lián)合模式加入。
閩東醫(yī)院醫(yī)療集團從“牽手”到“抱團”再到“伸展”的發(fā)展壯大,為區(qū)域醫(yī)療水平提升注入強大動力。
牽手
山區(qū)縣的醫(yī)療曙光
“三甲醫(yī)院的服務,二乙醫(yī)院的收費。”在壽寧、周寧等縣,群眾這樣評價縣醫(yī)院。
在過去,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)對優(yōu)質醫(yī)療資源的“虹吸”效應導致縣級醫(yī)院醫(yī)療技術落后,難以吸引和留住人才,當?shù)氐娜罕妼h級醫(yī)院不太信任。
壽寧縣曾一度出現(xiàn)患者擠乘清晨第一班客運車前往閩東醫(yī)院就醫(yī)的“怪象”。
在周寧縣,這個位于寧德市腹地的山區(qū)縣,也同樣面臨著醫(yī)療資源匱乏、醫(yī)務人員外流、群眾看病難的困境。
面對這一現(xiàn)狀,周寧縣委縣政府主動與寧德市閩東醫(yī)院合作,探索醫(yī)療聯(lián)合體的新路徑。
2011年,雙方正式簽署合作協(xié)議,閩東醫(yī)院以品牌、技術、資金入股,控股經(jīng)營周寧縣醫(yī)院。
此后,周寧縣醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化。
在閩東醫(yī)院的幫扶下,成立了多個新學科,急診科(120)、骨科、ICU等學科從無到有,并成立多個名醫(yī)工作室,開展遠程會診,外科、血透室由閩東醫(yī)院領辦,病理科實行托管,全面提升技術、管理和服務質量。
加入醫(yī)療集團成立十年來,閩東醫(yī)院累計派遣238人次的管理團隊和醫(yī)療技術骨干長期在周寧縣醫(yī)院工作,實行垂直管理和“傳幫帶”,開展了226項新技術,醫(yī)療服務水平直線上升。截至2023年,對比2013年,周寧縣醫(yī)院年門急診人數(shù)從19萬人次增加到30萬人次。
緊接著,2012年,閩東醫(yī)院以品牌托管的形式接管了壽寧縣醫(yī)院,通過“六個統(tǒng)一”(行政管理、人才交流、學科建設、質量管控、后勤保障、品牌文化)運行機制,閩東醫(yī)院醫(yī)療集團帶動了壽寧縣醫(yī)院的技術、人才、管理各項建設。新設了重癥醫(yī)學科等多個科室,其中省級、市級重點?茢(shù)量也有所增加。同時,設立了6個名醫(yī)“師帶徒”工作室,超聲科成為國家區(qū)域醫(yī)療中心?坡(lián)盟單位。
醫(yī)院可收治病種從3059種增至4177種,手術及操作種類從247種增至362種,三四級手術量顯著增長。住院病人增長27%,門急診病人增長78%,手術臺次增長33%。
如今,壽寧縣醫(yī)院已獲得國家衛(wèi)健委推薦標準縣醫(yī)院認證,并入選“千縣工程”名單。
抱團
醫(yī)療集團崛起,“輸血”轉向“造血”
不久前,柘榮縣醫(yī)院與閩東醫(yī)院正式簽訂了共建緊密型醫(yī)聯(lián)體的合作協(xié)議。根據(jù)協(xié)議內容,柘榮縣政府將每年投入200萬元專項經(jīng)費,用于支持這一緊密型醫(yī)聯(lián)體的建設。閩東醫(yī)院派遣包括行政管理、醫(yī)療護理、后勤保障等方面專業(yè)人員,全面參與柘榮縣醫(yī)院的管理工作,實現(xiàn)真正的“緊密”合作。
早在2015年,柘榮縣醫(yī)院就已經(jīng)加入了閩東醫(yī)院醫(yī)療集團,并在過去的多年間接受了閩東醫(yī)院的多方面幫扶。閩東醫(yī)院先后派遣3人擔任柘榮縣醫(yī)院副院長,98名骨干醫(yī)師下沉至柘榮縣醫(yī)院,協(xié)助創(chuàng)建了重癥醫(yī)學科及血透中心等多個重要科室。
作為全省首個“中國長壽之鄉(xiāng)”,柘榮縣的人口老齡化程度較高,呼吸系統(tǒng)疾病等老年疾病負擔較重。同時,柘榮縣醫(yī)院此前尚未設立呼吸內科,婦產(chǎn)科存在短板,醫(yī)務人員配置不足,精細化管理能力有待加強。緊密型醫(yī)聯(lián)體的建設,為柘榮縣醫(yī)院提供了破局之道。
今年,閩東醫(yī)院分兩個階段下派科室專家常駐柘榮,幫助完善管理制度,建強臨床重點?疲囵B(yǎng)骨干人才。甚至柘榮縣總醫(yī)院院長、縣醫(yī)院院長也是由閩東醫(yī)院下派而來的。
其中,產(chǎn)科主任醫(yī)師張雅娟和呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師郭國華是首批到崗的專家。到崗一周,他們迅速投入工作,推廣先進醫(yī)療理念和技術落地柘榮。
閩東醫(yī)院領辦的柘榮縣醫(yī)院重癥醫(yī)學科更是取得了顯著成就。2018年12月11日,科室成立當日,便成功開展了第一例床邊纖支鏡吸痰術,此后,科室又相繼開展了氣管插管術、床邊氣管切開術等先進技術,為危重病患者的人工氣道建立和呼吸衰竭治療提供了新的途徑。同時,重癥醫(yī)學科聯(lián)合五官科、急診科、神經(jīng)內科醫(yī)師為一名69歲急性會厭炎患者,實施了“環(huán)甲膜穿刺術+氣管切開術”,最終使患者脫離生命危險。
除了技術幫扶外,閩東醫(yī)院還注重人才培養(yǎng)。早在2019年,柘榮縣已經(jīng)成立了縣級名醫(yī)“師帶徒”工作室,柔性引進省、市三級醫(yī)療專業(yè)團隊開展傳幫帶工作。截至2023年底,共創(chuàng)建4批次共13個工作室,與三級醫(yī)院導師團隊簽約52人,帶動11個臨床科室的學科建設。
加入醫(yī)療集團以來,柘榮縣醫(yī)院逐步從“輸血”轉向“造血”。去年6月28日晚,柘榮縣醫(yī)院收治了一家因誤食野生菌而生命垂危的患者。當時,3位患者分別出現(xiàn)昏迷、譫妄等癥狀,且伴有四肢抽搐、口吐白沫、失禁等表現(xiàn)。
加入醫(yī)療集團前,柘榮縣醫(yī)院遇到這些患者會要求轉診至上級醫(yī)院進行搶救。但基于多年積淀,醫(yī)護人員有信心將患者留在縣醫(yī)院治療,他們當機立斷,成立多學科聯(lián)合搶救小組,先后施以血液凈化、導瀉、灌腸、補液、鎮(zhèn)靜等治療,使患者轉危為安。