智能醫(yī)療再升級(jí)，浙大二院構(gòu)建全場(chǎng)景智慧醫(yī)療新生態(tài)
“杭州六小龍”爆火出圈，讓浙江的人工智能實(shí)力備受矚目。在打造人工智能創(chuàng)新發(fā)展高地的進(jìn)程中，聚焦人工智能應(yīng)用規(guī)�；涞�，以“人工智能+”賦能千行百業(yè)，已成為深化“數(shù)字浙江”建設(shè)的聚焦點(diǎn)之一。
對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域來說，去年起，生成式AI技術(shù)便以肉眼可見的速度席卷整個(gè)行業(yè)，其中，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院以“人人享有AI服務(wù)”為核心理念，開啟了未來全景智能醫(yī)院時(shí)代。
去年，浙大二院發(fā)布了全國(guó)首個(gè)嵌入電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)療AI大模型Medcopilot，開創(chuàng)AI與臨床診療深度融合的先河。“在浙大二院，AI不僅是醫(yī)生的超級(jí)助手，更是醫(yī)療服務(wù)模式革新的核心引擎，從科研數(shù)據(jù)挖掘到醫(yī)院管理優(yōu)化，構(gòu)建‘算力-模型-數(shù)據(jù)’的三位一體。” 中國(guó)科學(xué)院院士、浙大二院黨委書記王建安表示，醫(yī)院探索人工智能技術(shù)應(yīng)用和醫(yī)療服務(wù)模式升級(jí)，建立開放、協(xié)作、共贏的智慧醫(yī)療生態(tài)，最終是為醫(yī)療行業(yè)人工智能轉(zhuǎn)化提供可復(fù)制的“浙大二院方案”。
心臟介入手術(shù)中，胡新央教授（前排右）操作AI賦能的定量血流分?jǐn)?shù)，王建安院士（前排左）指導(dǎo)制定介入治療策略。受訪者供圖
突破傳統(tǒng)通點(diǎn)，重構(gòu)診療全流程
在浙大二院心腦血管病院區(qū)（博奧院區(qū)）的介入手術(shù)室內(nèi)，王建安院士正和團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用AI賦能的定量血流分?jǐn)?shù)，為患者制定介入治療策略。
這項(xiàng)國(guó)際領(lǐng)先的技術(shù)基于冠狀動(dòng)脈造影影像，通過三維血管重建和血流動(dòng)力學(xué)模擬，可快速精準(zhǔn)評(píng)估心肌缺血狀況。與傳統(tǒng)要放一根壓力導(dǎo)絲進(jìn)去才能檢測(cè)技術(shù)相比，診斷效率提升300%。更令人矚目的是，該技術(shù)能通過虛擬支架植入模擬術(shù)后效果，上線以來已減少11.5%非必要心臟支架植入。
就在今年3月，這項(xiàng)自主研發(fā)的AI技術(shù)，被王建安帶到了第74屆美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)年度科學(xué)會(huì)議，這個(gè)全球最大、最有影響的心臟大會(huì)上，驚艷了世界同行。
對(duì)浙大二院的醫(yī)生來說，AI這個(gè)超級(jí)學(xué)霸，成為他們身邊越來越重要的臨床助手。
深夜，浙大二院解放路、濱江及城東院區(qū)的無人值守?cái)?shù)字病理室內(nèi)，掃描儀藍(lán)光閃爍，內(nèi)置顯微鏡正在自動(dòng)“觀察”，當(dāng)天的1600余例標(biāo)本正快速轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息，同步上傳至百萬(wàn)級(jí)切片的“數(shù)字病理云平臺(tái)”，同時(shí)AI會(huì)自動(dòng)標(biāo)記部分病例陽(yáng)性區(qū)域，給出初判結(jié)果。
“數(shù)字病理與AI極大地助力我們打破診斷時(shí)空界限，讓我們更快更準(zhǔn)地完成腫瘤診斷與預(yù)后預(yù)測(cè)。就比如今晨第9例胃肝樣腺癌活檢標(biāo)本，智慧病理系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)患者3年前肝穿刺病理，為我們提示了原發(fā)灶的溯源方向。”病理科鄒泓主任說。
事實(shí)上，這樣的智能革新正在滲透醫(yī)院診療全鏈條：數(shù)字病理室掃描儀在夜間承擔(dān)了全天60%的處理量，相當(dāng)于近30名初級(jí)病理醫(yī)生加上10名技術(shù)人員通宵協(xié)作的工作量；Medcopilot大模型以秒級(jí)響應(yīng)生成結(jié)構(gòu)化出院小結(jié)，同步完成跨語(yǔ)種文獻(xiàn)解析；智慧藥房通過用藥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)攔截潛在藥物沖突……從門診到住院，從診斷到康復(fù)，AI正重塑著醫(yī)療服務(wù)的時(shí)空邊界。
"我們的目標(biāo)不是替代醫(yī)生，而是創(chuàng)造人機(jī)協(xié)同的新臨床范式。"王建安指出，通過構(gòu)建覆蓋多個(gè)臨床場(chǎng)景的AI矩陣，醫(yī)院年處理能力大幅提升，醫(yī)生得以將更多精力投入復(fù)雜病例研究。
APTS系統(tǒng)工作界面。受訪者供圖
從被動(dòng)到主動(dòng)，AI驅(qū)動(dòng)全周期管理
在浙大二院大腸外科臨床專管員朱阿考醫(yī)生的電腦上，AI疑難患者警示追蹤系統(tǒng)（APTS）正跳動(dòng)著預(yù)警信息。
這個(gè)基于啟真醫(yī)學(xué)大模型的預(yù)警系統(tǒng)，以99.5%的敏感度捕捉隱匿風(fēng)險(xiǎn)，如同不知疲倦的"數(shù)字哨兵"守護(hù)患者健康。82歲的王老先生便受益于此——系統(tǒng)在其離院后3小時(shí)內(nèi)識(shí)別出消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，臨床專管員通過智能分診系統(tǒng)為其鎖定專家號(hào)源，實(shí)現(xiàn)從預(yù)警到手術(shù)的無縫銜接。
智信部相鵬主任介紹，APTS系統(tǒng)每天自動(dòng)解析近3萬(wàn)份門診、急診、住院、體檢相關(guān)病歷與檢查檢驗(yàn)報(bào)告。從今年初上線以來，3個(gè)月左右已精準(zhǔn)識(shí)別 1.8萬(wàn)例高風(fēng)險(xiǎn)患者，真正讓“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”從口號(hào)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
“AI不僅能對(duì)如病理影像中的惡性腫瘤等特征性信號(hào)進(jìn)行抓取，也能識(shí)別隱匿性風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)抓取后會(huì)自動(dòng)推送給臨床專管員（醫(yī)生），由其對(duì)信息進(jìn)行核實(shí)，確定為高風(fēng)險(xiǎn)則當(dāng)即電話聯(lián)系告知。”王良靜副院長(zhǎng)介紹道。
這種主動(dòng)式健康管理打破了傳統(tǒng)診療中“患者等病加重、醫(yī)生等患者上門”的被動(dòng)模式，讓醫(yī)療服務(wù)變得更有溫度、更有速度。數(shù)據(jù)顯示，基于10年3萬(wàn)例數(shù)據(jù)訓(xùn)練的智能重癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)化身“超級(jí)大腦”，能提前預(yù)警急性腎損傷、膿毒血癥等風(fēng)險(xiǎn)，將多救回20%的患者；眼底篩查領(lǐng)域，AI級(jí)聯(lián)系統(tǒng)IEDSS化身“早期獵手”，可同時(shí)識(shí)別30種眼底病變，平均準(zhǔn)確率97.81%，在多病共患等復(fù)雜場(chǎng)景仍保持85.6%的高準(zhǔn)確率，為糖尿病視網(wǎng)膜病變等致盲性疾病搶下黃金干預(yù)時(shí)間。
掃描儀內(nèi)顯微鏡自動(dòng)工作場(chǎng)景。受訪者供圖
更全面更安全，構(gòu)筑全景智能生態(tài)體
在浙大二院的“算力統(tǒng)一調(diào)度平臺(tái)”機(jī)房里，幾臺(tái)服務(wù)器（GPU)正在高速運(yùn)轉(zhuǎn)。這樣的醫(yī)院AI算力調(diào)度平臺(tái)在全國(guó)并不多見，這里不僅支撐著全院AI系統(tǒng)的運(yùn)行，更實(shí)現(xiàn)了與浙大計(jì)算機(jī)學(xué)院的算力協(xié)同。
“真正的全景智能需要構(gòu)建開放生態(tài)。"醫(yī)院智信部相鵬主任展示著醫(yī)院獨(dú)特的發(fā)展模型：臨床需求驅(qū)動(dòng)算法迭代，真實(shí)世界數(shù)據(jù)反哺模型進(jìn)化，產(chǎn)學(xué)研協(xié)同攻克技術(shù)瓶頸。
在數(shù)據(jù)安全方面，醫(yī)院深度融合人工智能等前沿技術(shù)，構(gòu)建以醫(yī)療數(shù)據(jù)為核心的全方位防護(hù)體系。通過實(shí)施“三維一體”安全策略（人員權(quán)限精準(zhǔn)管控、場(chǎng)景化動(dòng)態(tài)防護(hù)、全鏈路智能監(jiān)測(cè)），實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資產(chǎn)的可視化治理、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的智能化研判、安全事件的閉環(huán)化處置，為臨床診療、醫(yī)學(xué)科研、運(yùn)營(yíng)管理等核心業(yè)務(wù)場(chǎng)景提供高質(zhì)量數(shù)據(jù)服務(wù)，確保數(shù)據(jù)全生命周期滿足合規(guī)性、安全性與可用性要求。
目前，通過計(jì)算資源的彈性供給和智能調(diào)配，浙大二院構(gòu)建了覆蓋醫(yī)療、服務(wù)、管理、科研等多場(chǎng)景、全鏈條的智慧醫(yī)療生態(tài)。
AI與醫(yī)療的深度融合從來不是“選擇題”，而是“必答題”，王建安院士表示，浙大二院用探索證明了：技術(shù)的溫度，在于讓每個(gè)患者都能平等享受精準(zhǔn)醫(yī)療；智能的價(jià)值，在于讓醫(yī)療體系從“疾病治療”轉(zhuǎn)向“健康守護(hù)”。
這或許就是“全景智能醫(yī)院”的終極愿景——讓AI成為每個(gè)人健康路上的“隱形守護(hù)者”，讓醫(yī)療變革的紅利惠及更多人。
